Терещенко Геннадий Михайлович

Видеть невидимое, уметь невиданное

  • Увеличить размер шрифта
  • Размер шрифта по умолчанию
  • Уменьшить размер шрифта

 26 апреля 2018г. прошла секция по нейрореабилитации в рамках  международного медицинского форума. В докладе Зубова Павла Геннадьевича   https://youtu.be/DZivfE3zkLI  были затронуты  вопросы применения процедур  нейромодуляции в процессе реабилитации..

Особое внимание уделялось микрополяризации и новой  украинской разработке - многоканальному микрополяризатору МИТ-4М, единственному на просторах СНГ многоканальному прибору для микрополяризации высокого разрешения.

 Dboas

17-18 марта 2016 года в конференц-зале гостиницы «Русь» прошла Научно-практическая школа «ЭЭГ в діагностике и лечении эпилепсии: использование, ошибки, сложности применения».

Организаторы: Международная противоэпилептическая лига, ОО «Харьковское отделение Украинской противоэпилептической лиги», БО «Благотворительный фонд Развития инноваций медицины «Римон»

Школу проводил ученый и практик с полувековым опытом из Голландии Вальтер ванн Эмде Боас (Walter van Emde Boas, PhD, VD)

Нам с Павлом Геннадьевичем было приятно осознать общность подходов к ЭЭГ c европейским специалистом: диагностическая достоверность ЭЭГ обследования достигает 92% только при ее дополнении клиническими данными! Мы пришли к этому выводу самостоятельно и Зубов П.Г давно практикует скурпулезный сбор клинических данных используя и модифицируя переведенные и адаптированные опросники.

Вторым важным моментом было обсуждение норвежской программы по описанию ЭЭГ обследований в эпилептологии. SCORE EEG от Holberg EEG AS.

Вальтер ванн Эмде Боас участвовал в разработке и был в группе экспертов от Европейской противоэпилептической лиги. Нам стало более
понятна философия программы, сильные и слабые стороны. Приятно, что к  организации перевода кроме Ассоциации клинических
нейрофизиологов и Научного парка «Профилактичекская медицина» подключились Украинская Противоэпилептическая лига и Фонд «Римон».

Лекции перемежевывались с практическим разбором клинических случаев основанных на материалах видео ЭЭГ мониторинга, как докладчика так и украинских специалистов, и возможных вариантов лечения.

 

 

 

 

18 декабря 2015 прошла конференция «Нарушение развития речи и психики при органических поражениях центральной нервной системы и современные методы лечения»

Киев, ул. Богатырская, 30

Основным организатором был Александр Сергеевич Киян, с которым мы уже проводили эксперименты по изMeDomanEfimovChuprikovмененным состояниям сознания.

С первым докладом выступил Алекс Доман (Alex Doman), создатель и директор Advanced Brain Technologies. представил доклад о месте аудиторных вмешательств и роли звуковой
терапии при аутизме и другой патологии. Соавтор книги «Исцеление на скорости звука»

Видео уже опубликовано на моем канале

https://youtu.be/RjKjpKwXiYw Доман ч.1

https://youtu.be/2NSYE6UHI50 Часть 2

https://youtu.be/k8An4xVrb04 Часть 3

Докладчики: 

Чуприков А.П. д.м.н., профессор,нейропсихиатр, заслуженный деятель науки и техники Украины https://youtu.be/yPX1j28_UQ0

 Игорь Ефимов  - практикующий невролог, директор по внедрению новых технологий группы «Прогноз» https://youtu.be/XGPlSvJE2ik

 Мартынюк Владимир Юрьевич  д.м.н., профессор, главный детский невролог МЗ  Украины. https://youtu.be/n9ZopdumguA

  Зубов П.Г. Президент Украинской ассоциации клинических нейрофизиологов https://youtu.be/Su321gMHRd0

 Скачкова Н.А. к.м.н. https://youtu.be/5ORYfYth5jw

Александр  Киян руководитель Центра стимуляции мозгаZubVerChupCheSk

  Были рассмотрены
вопросы нарушений развития, поведения и обучения у детей (аутизм, СДВГ,
дислексия и др.), лечения с помощью воздействия сенсорных каналов, влияния
аудиторного канала, применения аудиостимуляционной программы The Listening
Program в модификации In Time для
детей с аутизмом и нарушениями речи, а также рассмотрены современные речевые
методики, аудиотерапия и другие методы развития речевых структур ЦНС,
ассоциированные с речевыми функциями, новые подходы к контролю лечения детей с
ограниченными способностями (сопутствующими заболеваниями), эпилепсией и
другими нарушениями биоэлектрической активности головного мозга.

 

 

 

ConfPhoto1

 

 11 ноября в Праге прошла 3-я ежегодная конференция Cross-Industry Technology Transfer and Innovation

Организаторы PRADEC – Prague Development Center

Украина была представлена двумя участниками: Доктор медицинских наук Дивоча Валентина Афанасьевна

Терещенко Геннадий Михайлович

Мы Представили 2 доклада

- Технология нового противогриппного препарата и разработки по противогриппной вакцине

- Методики и проекты Научного парка «Профилактическая медицина (представлены 5 направлений)

Доклады проходили на английском языке.

После сессии коротких докладов прошли двусторонние встречи.

Максим Тимошенко , Южно Казахстанский фармацевтический кластер, координатор фармацевтического и
медицинского направления

Бекайдар Нурмашев, Южно Казахстанская государственная фармацевтическая академия, вице-ректор

Обсуждались вопросы возможного производства противовирусного препарата и разработки в сфере
создания противовирусной вакцины

Радка Хавова, Технологический центр Академии наук Чешской Республики, Менеджер обмена
технологиями, Отдела развития бизнеса

Наметили пути сотрудничества, буду предлагать чешского партнера для проведения совместного
Чешско-Украинского исследования по оценке уровня сопротивляемости организма различных
социальных групп предприятий. http://www.enterprise-europe-network.cz

Марко Горини, Венето Иновационе, Венеция, Италия, Глава направления инноваций и обмена
технологиями.  MeMarko

Заинтересовался вопросами технологий контроля старения, определения актуального биостатуса ( не
только людей, но животных и растений)

Предложил поделиться своими связями для реализации наших возможностей и возможного
участия в их программе выхода на рынки юго-восточной Азии.

Короткие встречи с Maxim Puchnin, Mgr, Research and Development

Мартас Валужис,Литовский Исследовательский совет, Начальник отдела Научной политики и оценки

Георгий Бурлаков, Strategy bits, консультант по развитию бизнеса

Йири Влык (Jiří Vlk) Wave Promotion , учредитель

Фирма продвигает электромобили (тесла, шкода), и готовит проекты по альтернативной
энергетике (ветряные станции на море). Обсудили различные технические аспекты.

 

 

24 сентября 2015 года произведен ремонт магнитного стимулятора MagPro R30 – это был первый в Украине транскраниальный магнитный стимулятор для терапевтического применения.  Он позволяет производить стимулы с частотой до 30 импульсов в секунду. Прибор работал исправно много лет и вышел из строя одномоментно – перестал переходить в состояние готовности к стимулированию. Сначала я  кKazaryanонсультировался со специалистами Датской фирмы MagVenture – в результате тестирования проводились замены определенных элементов, но это не давало результата. Тогда решили , что сбоит блок высоковольтного питания и было предложено выслать блок на завод. После тестирования на заводском стенде выяснилось , что проблема не в этом блоке. Изготовитель предложил демонтировать и выслать еще две платы: компьютерную и импульсных последовательностей. Все было отправлено , но это пришлось на сезон отпусков и все затянулось.. Но в конце концов все было протестировано и исправлено. Пришедшие платы немного «застряли» на нашей таможне – но , поскольку, я все координировал то удалось представить документы, что эти запасные части не имеют
особой ценности и что они не импортируются а возвращаются. Руководитель центра Наира Эмильевна Казарян не скрывала радости, когда аппарат запустился и исправно работал как в режиме одиночных импульсов так и в режиме импульсных последовательностей по предустановленным протоколам.

Это первый опыт, когда блоки отправлялись на завод в Данию. У меня сложились конструктивные отношения с руководителями, техническим и логистическим персоналом фирмы.

 

23 июля 2015 года. Инновационный офис почтил своим посещением профессор Анатолий Павлович
Чуприков. Я пригласил его , чтобы поделиться с ним методами, которыми пользуется и развивает Павел Геннадьевич Зубов.

Chuprikov

Он заинтересовался практическим применением количественной ЭЭГ и особенно разработкой протоколов для транскраниальной микрополяризации. Дело в том, что Татьяна Черная проводит
терапевтическое воздействие данным методом. Мы продемонстрировали наши подходы и оборудование. Было достигнуто соглашение о необходимости выработки методических рекомендаций по применению транскраниальной микрополяризациии и совместных действий в этом направлении. В рамках такого сотрудничества мы подарили АП набор специальных электродов для микрополяризации разработки НПП
КАРЕ.

 

Чернигов. Установлен магниторезонансный томограф Philips 1,5T Achieva, 16 канальный.

Поставщик - Радиомед, инсталятор - Виктор Николаев

MeNikolaev

 

 

  

 

 

 

KrymskGE1

 

 

 

 

 

Крымск. Кубань. Новый опыт – апликатор на магниторезонансном томографе GE Signa Ovation 0,35T

Неожиданно получил предложение провести обучение работе на МРТ , как оказалось есть дефицит в специалистах способных
обучить персонал работе на современном аппарате. Я никогда не проводил обучение на низкопольных аппаратах, я имел определеннее предубеждение к низкопольникам. Я согласился только после того как получил доступ к англоязычной документации и увидел там очень серьезные возможности такие как получение дифузионно взвешенных изображений и ангиографии. Я решил на практике проверить, насколько реально это работает.

Ситуация на месте была действительно сложная- организаторы и персонал разуверились в том , что кто то их научит – приезжали
многие а результат оставался неизменным. Первый день я начал с ознакомления с реальными возможностями аппарата, его реальным техническим состоянием. Я определил, что аппарат в рабочем состоянии , все катушки выдают базовые изображения в основных последовательностях в установленном качестве, проверял на фантомах. Дальше началась непонятная ситуация – не получалось получить
изображения в поперечной плоскости! Все делается, как прописано, а ожидаемый результат не достигается. Персонал в полном унынии! «Приехал еще один умник…». Пришлось всех отправить отдыхать, а самому допоздна , в спокойной обстановке, волевым порядком переломить ситуацию. Со следующего утра новый удар – не загрузился основной компьютер! Потерялся  жесткий диск с системой, но при последующей перезагрузке все пошло в штатном режиме. Персонал оживился, появилась маленькая надежда на успех. Работа пошла напряженная. Самая большая проблема – отсутствие персонала со знанием английского! Пришлось перевести весь раздел по мерам безопасности. Многие этим пренебрегают, я на этом сделал акцент. Дальше подготовил перевод основных терминов и сокращений, и требовал от операторов прочитывать все сообщения, а не просто кликать. Оператор должен все пропускать через сознание, а не пользоваться зрительной или моторной памятью!

Оператор должен понимать , что ощущает пациент во время санирования, поэтому первые пациенты  это операторы. Здесь все выходит наружу и недостатки по простынкам, салфеткам, халатам и т.п. Кожей чувствуются все неудобства. Это мое основное правило обучения – оператор должен побывать в «шкуре» пациента. Операторы работали очень старательно, чувствовался опыт работы в рентгенологии. У врачей пошел азарт. Начали просить провести исследования со сложными последовательностями, такими как 3D-TOF, MRA, подавление воды, жира и т.п. Приходилось ночью изучать, а с утра показывать. Врачей это радовало, но легче им не становилось этими методиками не в каждом областном
центре умеют пользоваться, не говоря о районных. Но в провинции люди очень сильно мотивированы, они нацелены на максимум.

На второй и третий день я попросил обеспечить бесплатными пациентами. Старались отработать различные патологии и анатомические области. Проверяли различные предустановленные протоколы как заводские, так и доработанные в предыдущем госпитале. Из них выбирали те , которые дают лучше качество, потом проводили оптимизацию протоколов и составляли собственные исходя из преференций катушек , способа укладки пациента, направления ввода в гентри и т.п. Это позволяет сэкономить время на каждом пациенте.

Третий день работали не спеша, я все проверял, но уже давал определенную самостоятельность и исправлял ошибки. Было обследовано 10 пациентов.

На третий день продолжили наращивать темп. Было обследовано 20 пациентов. Я предложил  попросить прислать пациентов из местной больницы для установления рабочего контакта с клиницистами, благо районная больница через дорогу. Это всегда полезно для начинающих
врачей-диагностов – обучение идет быстрее когда идет сравнение диагностической и клинической картины. Привезли очень интересный случай , подозрение на инсульт в острой форме (4 дня). Я решил попробовать дифузионно взвешенные последовательности, эта последовательность позволяет за 15 секунд исследовать достаточно большой объем головного мозга. Очаг визуализировался явно. Да изображения не такие четкие как на Т1ти Т2 , но и время на порядок меньше.

Напоследок я провел занятие по правилам и мерам безопасности во всем персоналом, включая руководство. Вскрыли явные недостатки
и наметили варианты устранения. Кроме того я поделился своим опытом практической организации деятельности диагностического центра.

Осталось очень хорошее впечатление – хорошие люди занимаются правильным делом.

 

28 мая 2012 года присутствовал на заседании Киевского клуба научной и творческой интеллигенции имени академика В. ФролькисаChuprikov

В повестке дня был доклад з.д.н.т. Украины, профессора, д.м.н. Чуприкова Анатолия Павловича на тему «Леворукость – признак гениальности или недуг?». Модератором события выступал академик Трахтенберг Исаак Михайлович. Событие для меня было крайне интересно т.к. хотелось увидеть «живых легендарных» ученых и понять чем они сейчас живут. Я был поражен возрастом ученых и их живостью ума и тела , но был удручен отсутствием молодежи в том количестве в котором хотелось это видеть.

 Основное содержание доклада:

Латеральные (боковые) признаки, как то рукость, глазость, ухость, ногость и др. (калька с англ.терминов), являются внешними
признаками асимметрии головного мозга, активно изучаемой представителями нейронаук и психологии. Об их успехах свидетельствует присуждение Роджеру Сперри нобелевской премии (1982). Есть ли вклад ученых и медиков Украины в
развитие латералистики?

Соотношение право- и леворукости в человечестве за последние 50-60 лет подверглось значительным изменениям. Существенно возросло число леворуких, что позволило некоторым авторам утверждать, что человечество «левеет». Является ли подтверждением этого, что количество левшей среди молодежи Украины возросло в 3-4 раза и достигает сегодня 9-12%, в Америке и Англии 15%?

Имена выдающихся леворуких сегодня наслуху: Леонардо да Винчи, Микеланджело, А. Энштейн, Билл Гейтс, Владимир Даль, Иван Павлов и многие другие. Случайно ли то, что среди признанных гениев и вершителей судеб леворукие преобладают по
сравнению с их долей в населении? Какие особенности позволяют им выделиться? С чем связана их креативность? Могут ли быть использованы эти и другие знаменитые имена в охране здоровья леворуких детей?

Известно, что среди леворуких количество лиц, страдающих различными заболеваниями, статистически превышает число болеющих среди праворуких. С чем это связано? Какие особенности возникновения и течения заболеваний психоневрологического плана у левшей сегодня известны? Имеет ли смысл проводить диспансеризацию леворуких деток? Есть ли какие-то особенности лечения и саногенеза леворуких?

Наконец, есть ли какие-то особенности поло-ролевого поведения у леворуких?

После доклада были достаточно жесткие вопросы и даже критика в «недостаточной» научности доклада.

 

 

C 18 по 20 марта я принимал участие в ХIV международной конференции  "Возрастные аспекты неврологии".

В первые два дня учавствовал  в выставке и представлял единственный на выставке прибор - магнитный стимулятор MagPro R100, Дания. Вокруг были только представители фармацевтических компаний. Кроме возможностей транскраниальной магнитной стимуляции, которые представляла Наталия Скачкова я постарался раскрыть и продемонстрировать возможности функциональной магнитной стимуляции.  к прибору было повышенное внимание со стороны участников и телевидения. По данной ссылке можно посмотреть сюжет http://fakty.ictv.ua/ua/index/read-news/id/1446574

В последний день проходила секция клинической нейрофизиологии, на которой кроме докладов был проведен практикум посвященный аспектам прогнозирования успешности применения метода ТМС при лечении инсульта. Зарубежные гости были чрезвычайно удивлены . что в Украине раззвивается это направление.

15 декабря 2011
года проведены испытания возможности совместной работы электроэнцефалографа и транскраниального магнитного стимулятора. В самом начале была опасность , что катушка индуктивности может навести слишком большие токи в датчиках, что приведет либо к неисправности ЭЭГ либо будет запирать усилители на продолжительное время. 16-канальная ЭЭГ система BRAINTEST была предоставлена фирмой ДХ-Системы. Также использовался
Магнитный стимулятор MagPro R100 фирмы MagVenture (Дания). На начальной стадии испытаний проверялось воздействие индуцируемых катушкой магнитные импульсы на датчики ЭЭГ прибора. Датчики помещались в специальный физиологический раствор, катушка подносилась на разные расстояния к сосуду с датчиками и на катушку подавалась подавались сигналы разных уровней (напряженность магнитного поля на поверхности катушки 2.4Т). Датчики
с успехом выдержали испытания.

На второй стадии проводилась запись ЭЭГ с одновременной подачей магнитных стимулов. На практике  была доказана возможность записи ЕЕГ во время проведения стимуляции. На частоте 1 Гц на энцефалограмме четко видны сигналы от стимулятора и далее записывается исходные сигналы мозга. На частоте 10 Гц интервалы, когда видны нативные сигналы коры головного мозга, становятся меньше. Задача расшифровки электроэнцефалограммы не ставилась , но даже по трехмерному картированию однозначно угадываются зоны к которым применялась стимуляция.

 

TMS_EEG TMS_EEG
LeftStimul1Hz LeftStimul1Hz
LeftStimul10Hz LeftStimul10Hz


15 декабря 2011
года проведены испытания возможности совместной работы электроэнцефалографа и транскраниального магнитного стимулятора. В самом начале была опасность , что катушка индуктивности может навести слишком большие токи в датчиках, что приведет либо к неисправности ЭЭГ либо будет запирать усилители на продолжительное время. 16-канальная ЭЭГ система BRAINTEST была предоставлена фирмой ДХ-Системы. Также использовался
Магнитный стимулятор MagPro R100 фирмы MagVenture (Дания). На начальной стадии испытаний проверялось воздействие индуцируемых катушкой магнитные импульсы на датчики ЭЭГ прибора. Датчики помещались в специальный физиологический раствор, катушка подносилась на разные расстояния к сосуду с датчиками и на катушку подавалась подавались сигналы разных уровней (напряженность магнитного поля на поверхности катушки 2.4Т). Датчики
с успехом выдержали испытания.

На второй стадии проводилась запись ЭЭГ с одновременной подачей магнитных стимулов. На практике  была доказана возможность записи ЕЕГ во время проведения стимуляции. На частоте 1 Гц на энцефалограмме четко видны сигналы от стимулятора и далее записывается исходные сигналы мозга. На частоте 10 Гц интервалы, когда видны нативные сигналы коры головного мозга, становятся меньше. Задача расшифровки электроэнцефалограммы не ставилась , но даже по трехмерному картированию однозначно угадываются зоны к которым применялась стимуляция.

 

TMS_EEG TMS_EEG
LeftStimul1Hz LeftStimul1Hz
LeftStimul10Hz LeftStimul10Hz


 
bomdarevka 17.jpg

Авторизация




Powered by Dapmoed